Šta je dermoskopija?
Dermoskopija (dermatoskopija) je dijagnostička tehnika koja koristi poseban instrument, dermoskop, za pregled kožnih promjena pod uvećanjem (obično 10x do 70x) uz osvjetljenje koje eliminira površinsku refleksiju kože. Ova metoda omogućava dermatologu da vidi strukture koje su golim okom nevidljive: mrežu pigmenta, krvne žile, regresivne promjene i karakteristične uzorke.
Studije pokazuju da dermoskopija povećava tačnost dijagnoze melanoma za 10–27% u poređenju s pregledom golim okom. U iskusnih dermatologa, senzitivnost za otkrivanje melanoma iznosi i do 95%.
Zašto je rano otkrivanje melanoma presudno? Melanom otkriven u fazi I (lokaliziran, tanak) ima stopu preživljavanja od 98%. U fazi IV (metastaze) ta stopa pada na ispod 25%. Dermoskopija spašava živote.
ABCDE pravilo, kada brinuti o mladeži?
Za samoprocjenu mladeža koristi se ABCDE pravilo:
- A, Asimetrija: Jedna polovina nije ogledalo druge
- B, Border (rub): Neravni, nazubani, nejasni rubovi
- C, Color (boja): Različite nijanse smeđe, crne, crvene, bijele ili plave boje
- D, Diameter (promjer): Veće od 6 mm (veličina gumica olovke)
- E, Evolucija: Svaka promjena veličine, oblika, boje ili pojava novih simptoma
Prisutnost jednog ili više ABCDE kriterija je indikacija za hitni dermatološki pregled. Međutim, i mladeži koji ne ispunjavaju ove kriterije mogu biti sumnjivi, stoga je dermoskopski pregled mnogo pouzdaniji od vizualne procjene.
Faktori povezani s povećanim rizikom
Posebnu pažnju pri dermatološkoj procjeni zahtijevaju:
- Svim osobama s više od 50 mladeža na tijelu
- Osobama s porodičnom historijom melanoma
- Osobama s anamnezom opekotina od sunca, posebno u djetinjstvu
- Osobama s fototipom I i II (svjetla koža, plava ili crvena kosa, pjege)
- Osobama koje su dugo izložene UV zracima (rad vani, solarium)
- Svakome ko primijeti promjenu na postojećem mladeži ili pojavu novog
Kako izgleda dermoskopski pregled?
Pregled je bezbolan i neinvazivan. Dermatolog pregleda kožne promjene dermoskopom, instrumentom s uvećanjem i izvorom svjetla. Slike se mogu digitalno snimiti i pohraniti radi stručnog poređenja nalaza.
Na osnovu pregleda dermatolog opisuje dermoskopske karakteristike promjene i utvrđuje da li su potrebne dodatne dijagnostičke procedure.
- Simetriju, boju i raspored pigmenta
- Rubove i unutrašnju strukturu promjene
- Prisutnost krvnih žila i drugih dermoskopskih znakova
Zakažite dermoskopski pregled mladeža
Dr. Mersiha Krupalija-Fazlić vrši stručnu dermoskopsku procjenu kožnih promjena.