Alergije na koži:
vrste i dijagnostika

Vrste alergijskih kožnih reakcija

Alergijske reakcije na koži manifestuju se na različite načine, ovisno o vrsti alergena i mehanizmu reakcije:

Urtikarija (koprivnjača)

Urtikarija se manifestuje kao svrbežni crveni osip s karakterističnim "žuljima" koji se pojavljuju i povlače u roku od 24 sata. Može biti akutna (traje manje od 6 sedmica) ili hronična. Mogući okidači uključuju određenu hranu, ubode insekata i infekcije.

Atopijski dermatitis (egzema)

Hronična upalna kožna bolest s genetskom predispozicijom. Karakterizira se suhom, svrbežnom i iritabilnom kožom. Najčešće počinje u djetinjstvu i može se poboljšati ili perzistirati u odrasloj dobi. Nije alergija u klasičnom smislu, ali je usko povezana s alergijskim bolestima (atopijski trijas: egzema, astma, alergijski rinitis).

Alergijski kontaktni dermatitis

Nastaje kontaktom s alergenom (nikal, mirisne supstance, boje). Reakcija je odgođena (24–72 sata) i ograničena na mjesto kontakta. Detaljno opisano u našem članku o kontaktnom dermatitisu.

Dijagnoza alergija na koži

Patch test (epikutani test)

Zlatni standard za dijagnozu alergijskog kontaktnog dermatitisa. Serija alergena nanosi se pod okluzijom na leđa i čita se 48 i 96 sati kasnije. Identificira specifični alergen koji uzrokuje reakciju.

Prick test

Koristi se za dijagnozu IgE-posredovanih (tip I) alergija, na inhalacijske alergene (pelud, grinje), hranu i lateks. Kapljice alergena nanose se na kožu podlaktice i lagano se ubode kroz kapljicu tankom iglom. Pozitivna reakcija je urtika (žulj) na mjestu uboda unutar 15–20 minuta.

Laboratorijska obrada

Krvni testovi specifičnih IgE antitijela (RAST, ImmunoCAP) za inhalacijske i prehrambene alergene. Korisni kad patch ili prick test nisu moguće ili kad se traži širi uvid u alergijski profil.