Uloge i funkcije kože
Koža nije samo "omot" tijela, ona je višefunkcionalni organ koji obavlja vitalne zadatke:
- Zaštita, fizička barijera od mehaničkih, kemijskih i mikrobioloških faktora
- Termoregulacija, znojenje i promjene krvotoka regulišu tjelesnu temperaturu
- Čulna percepcija, receptori za dodir, bol, pritisak, temperaturu
- Imunološka funkcija, Langerhansove ćelije i imunološke stanice u koži
- Sinteza vitamina D, UV zraci stimulišu sintezu vitamina D u keratinocitima
- Metabolička funkcija, pohrana masti, sinteza hormona
- Ekskretorna funkcija, znojenje eliminiše dio otpadnih tvari
Sloj 1: Epidermis
Epidermis je vanjski sloj kože, debljine 0,05–1,5 mm (najtanji na kapcima, najdeblje na tabanima). Nema krvnih žila, hrani se difuzijom iz dermisa. Sastoji se od više podslojeva (od unutra prema van):
- Stratum basale (bazalni sloj), stanice se neprestano dijele; sadrži i melanocite (proizvode melanin) i Merkelove ćelije (dodir)
- Stratum spinosum (spinozni sloj), keratinociti koji su napustili bazalni sloj; sadrži Langerhansove ćelije (imunitet)
- Stratum granulosum (granularni sloj), ćelije se ispunjavaju keratinom i lipidima; počinje keratinizacija
- Stratum lucidum, prisutan samo u debeloj koži (tabani, dlanovi)
- Stratum corneum (rožnati sloj), mrtve, plosnate keratinizirane ćelije; zaštitna barijera kože
Epidermis prolazi kroz stalan ciklus obnove. S godinama se taj ciklus usporava, a koža može postati tanja i promijenjene teksture.
Melanociti i fototip kože: Melanociti čine samo 5–10% ćelija epidermisa, ali su odgovorni za boju kože, kose i očiju. Svi ljudi imaju isti broj melanocita, razlika je u količini i tipu melanina koji proizvode.
Sloj 2: Dermis
Dermis je srednji sloj kože, debljine 1–4 mm. Bogat je krvnim žilama, živcima i kolagenom. Ovdje "žive" strukture koje su ključne za izgled i funkciju kože:
- Kolagen, 70–80% suhe mase dermisa; daje čvrstoću i strukturu koži. Tip I i III kolagena su dominantni. Produkcija kolagena opada s godinama (~1% godišnje nakon 25. godine)
- Elastin, daje elastičnost, koža se vraća u prvobitni oblik nakon istezanja
- Hijaluronska kiselina, vezuje do 1000 puta svoju masu u vodi; odgovorna za turgidnost i hidrataciju kože
- Fibroblasti, ćelije koje proizvode kolagen, elastin i hijaluronsku kiselinu
- Folikli dlake i lojne žlijezde, lojne žlijezde luče sebum koji štiti i podmazuje kožu
- Znojne žlijezde, ekrini (termoregulacija) i apokrini (miris)
- Krvne žile i limfatici, hrane epidermis i regulišu temperaturu
- Živci i receptori, osjet, bol, temperatura, dodir, vibracija
Sloj 3: Subkutis (hipoderma)
Najdublji sloj kože, uglavnom sastavljen od masnog tkiva (adipocita) i vezivnog tkiva. Funkcije:
- Izolacija i pohrana energije
- Zaštita unutrašnjih organa od mehaničkih udara
- Uporište za krvne žile i živce koji ulaze u dermis
- Koža oblikuje i popunjava konture lica i tijela
Volumetrijski gubitak masnog tkiva u subkutisu je jedan od ključnih uzroka vidljivog starenja lica, udubine, nabori, propadanje kontura.
Kako koža stari?
Starenje kože je dvovrsno:
Intrinzičko (hronološko) starenje
Biološki proces koji uključuje smanjenje produkcije kolagena i elastina, tanji epidermis, manje melanocita te smanjeni broj i aktivnost znojnih i lojnih žlijezda. Može se ispoljiti tanjom i suhom kožom, sitnim borama i gubitkom elasticiteta.
Egzogeno (ekstrinzičko) starenje
Ubrzano starenje uzrokovano vanjskim faktorima:
- UV zraci (fotostarenje), najvažniji faktor; uzrokuju 80–90% vidljivih znakova starenja: duboke bore, hiperpigmentacija, telangiektazije, gruba tekstura
- Pušenje, smanjuje protok krvi u koži, oštećuje kolagen
- Zagađenje, slobodni radikali oštećuju DNA i kolagen
- Ishrana, nedostatak antioksidanata, visok GI, šećer